Abstract. The study aims to determine the optimal extent and enhance the efficacy of surgical interventions for peritonitis by comparing the outcomes based on the prevalence and duration of the inflammatory process. Additionally, this research investigates the response of the peritoneal morphological structures in relation to the extent and duration of peritonitis. Through a comparative analysis, the study seeks to provide insights that will inform surgical practice and improve patient outcomes.
Materials and methods: this article presents an analysis of 3607 patients treated in the surgical department of Tashkent City 4th Clinical Hospital named after I. Irgashev, Tashkent over the past two years (2022 - 1777 and 2023 - 1830 patients). The study used clinical, instrumental, morphological diagnostic methods, surgical and conservative treatment methods and statistical processing methods.
Results: in 2022, 115 (6.5%) and in 2023, 126 (6.9%) patients were admitted with peritonitis. The most common cause of peritonitis was acute appendicitis (35.6% and 43.6%, respectively, in 2022 and 2023). In the group with general peritonitis, the mortality rate was high - in 2022 it was 13%, and in 2023 - 21.7%. In peritonitis, the worsening of morphological changes in the fiber and cellular structures of the peritoneum is associated with the duration and prevalence of the inflammatory process.
Conclusions: the choice of the method and volume of surgical intervention for peritonitis, taking into account its clinical course, the duration and prevalence of the inflammatory process, as well as the corresponding reaction of the morphological structures of the peritoneum, leads to increased treatment efficiency.
References:
1. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. //Перитонит. М: Литера 2006 г. с.206. [Savelev V.S., Gelfand B.R., Filimonov M.I. //Peritonit. M: Litera 2006g. s.206. In Russian].
2. Ерюхин И.А., Багненко С.Ф., Григорьев Е.Г., Шляпников С.А., Ерёмин С.Р. //Абдоминальная хирургическая инфекция: современное состояние и ближайшее будущее в решении актуальной клинической проблемы. Инфекции в хирургии. 2007 г. Т.5 №1, с. 6-12. [Eryuxin I.A., Bagnenko S.F., Grigorev Ye.G., Shlyanikov S.A., Yeryomin S.R.//Abdominalnaya xirurgicheskaya infeksiya: sovremennoe sostoyanie i blijayshee budushee v reshenii aktualnoy klinicheskoy problemy. Infeksii v xirurgii. 2007 g. T.5 №1, s. 6-12. In Russian].
3. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Подачин П.В., Сергеева Н.А. // Критерии выбора эффективной тактики хирургического лечения распространенного перитонита. Анналы хирургии, 2013; №2 С. 48-54. [Savelev V.S., Gelfand B.R., Filimonov M.I., Podachin P.V., Sergeeva N.A. // Kriterii vibora effektivnoy taktiki xirurgicheskogo lecheniya rasprostranennogo peritonita. Annali xirurgii, 2013; №2 С. 48-54. In Russian].
4. Holzheimer R.G., Gathof B. Re-operation for complicated secondary peritonitis - how to indentity patients at risk for persistent sepsis. Eur J. Med. Res 2003; №8 p.125-134
5. Макушкин Р.З., Байчоров Э.Х., Хaциев Б.Б., Гадаев Ш.Ш., Петижев Э.Б. //Повторные хирургические вмешательства при распространенном гнойном перитоните. Хирургический журнал имени Пирогова Н.И. 2009 г. №11 С. 18-22. [Makushkin R.Z., Baychorov E.X., Xatsiev B.B., Gadaev Sh.Sh., Petijev E.B. //Povtorniye xirurgicheskie vmeshatelstva pri rasprostranennom gnoynom peritonite. Xirurgicheskiy jurnal imeni Pirogova N.I. 2009 g. №11 S. 18-22. In Russian].
6. Хаджибаев А.М., Асомов Х.Х., Рискиев У.Р. // Релапароскопия в диагностике и лечении послеоперационного перитонита. Вестник экстренной медицины, 2012, № 2, С. 105-106. [Xadjibaev A.M., Asomov X.X., Riskiev U.R. // Relaparoskopiya v diagnostike i lechenii posleoperasionnogo peritonita. Vestnik ekstrennoy medisini, 2012, № 2, S. 105-106. In Russian].
7. Шуркалин Б.К., Горский В.А., Фаллер А.П. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита. Хирургия. 2007; 2:24–28 [Shurkalin B.K., Gorskiy V.A., Faller A.P. Hirurgicheskie aspekty lecheniya rasprostranennogo peritonita Hirurgiya. 2007; 2:24–28. In Russian].
8. Рахимов Б.К., Расулов Х.А., Перитонитнинг тарқалганлиги ва давомийлигига боғлиқ клиник-морфологик таҳлили // Вестник экстренной медицины. 2023. №1. [URL: https://cyberleninka.ru/article/n/peritonitning-tar-alganligi-va-davomiyligiga-bo-li-klinik-morfologik-ta-lili. In Uzbek].
9. Байчоров Х.М., Боташева В.С., Бондаренко А.Г., Демянова В.Н. Морфологическое обоснование малоинвазивных видеолапароскопических санaций брюшной полости. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2013;8(2):56-59 [Baychorov H.M., Botasheva V.S., Bondarenko A.G., Dem'yanova V.N. Morfologicheskoe obosnovanie maloinvazivnyh videolaparoskopicheskih sanaciy bryushnoy polosti. Medicinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2013;8(2):56-59. In Russian].
10. Суковатых Б.С., Блинков Ю.Ю., Ештокин С.А., Фролова О.Г. //Применение иммобилизированных форм гипохлорита натрия в геле карбоксиметилцеллюлозы в комплексном лечении распространенного перитонита. Хирургия. Журнал имени Пирогова Н.И. 2009г. №11 С. 14-17. [Sukovatix B.S., Blinkov Yu.Yu., Yeshtokin S.A., Frolova O.G. //Primenenie immobilizirovannix form gipoxlorita natriya v gele karboksimetilsellyulozy v kompleksnom lechenii rasprostranennogo peritonita. Xirurgiya. Jurnal imeni Pirogova N.I. 2009g. №11 S. 14-17. In Russian].
11. Raximov B. K., Rasulov X. A. Сlinical and morphologic analysis of peritonitis depending on the prevalence and duration of the process //Science and innovation. – 2023. – Т. 2. – №. Special Issue 8. – С. 1866-1869.
SCIENCE & INNOVATION