MAIN HEMODYNAMIC PATTERNS IN OVERWEIGHT PATIENTS DURING PROCTOLOGICAL SURGERY

M.Matlubov; T.Nematulloev

doi:10.5281/zenodo.7188901

MAIN HEMODYNAMIC PATTERNS IN OVERWEIGHT PATIENTS DURING PROCTOLOGICAL SURGERY

12.10.2022 International Scientific Journal "Science and Innovation". Series D. Volume 1 Issue 6

M.Matlubov , T.Nematulloev

Abstract. According to the latest World Health Organization (WHO) estimates, more than one billion people worldwide are overweight. For this reason, the study of the hemodynamic status of overweight patients is of great importance for preparing for surgery, determining the characteristics of drug treatment, and choosing the optimal method of anaesthesia. The purpose of the study: is to study the hemodynamic status of overweight patients during proctological operations. Materials and methods. In order to study the state of central and peripheral hemodynamics in the postoperative period during proctological operations, 84 overweight patients aged 23 to 65 years were examined. The control group consisted of 21 patients of the same age with normal body weight. In all patients, the main surgical pathology was diagnosed by coloproctologists as uncomplicated. Body mass index was used to determine the degree of obesity. Results: In this study, it was found that increased body weight has an extremely negative effect on hemodynamics and the functional state of the heart, as well as on the state of the cardiovascular system. It has been established that in patients with the 2nd and 3rd degree of obesity, the state of the cardiovascular system is at a weakened level. Conclusion: patients with obesity showed a significant decrease in the motor function of the heart, cardiac index, reserve ratio, left ventricular power index, as well as the formation of heart failure. It has been established that obese patients need individual preventive cardiac care and optimal and safest methods of anaesthetic management.

Keywords: coloproctology, obesity, hemodynamics, body mass index, cardiovascular insufficiency, method of pain relief for obesity.

References:

1. Acevedo A, León J. Ambulatory hernia surgery under local anesthesia is feasible and safe in obese patients. Hernia. 2010 Feb;14(1):57-62. doi: 10.1007/s10029-009-0567-1. Epub 2009 Oct 28. PMID: 19862490. 2. Brodsky JB, Lemmens HJ. Update on local and regional anesthesia in obesity. Acta Anaesthesiol Belg. 2009;60(3):181-3. PMID: 19961116. 3. Chang JE, Kim H, Ryu JH, Lee JM, Hwang JY. Relationship Between Central Obesity and Spread of Spinal Anesthesia in Female Patients. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1670-1673. doi: 10.1213/ANE.0000000000001817. PMID: 28207588. 4. Parra MC, Loftus RW. Obesity and regional anesthesia. Int Anesthesiol Clin. 2013 Summer;51(3):90-112. doi: 10.1097/AIA.0b013e31829b8f4b. PMID: 23797648. 5. Sultana A, Torres D, Schumann R. Special indications for Opioid Free Anaesthesia and Analgesia, patient and procedure related: Including obesity, sleep apnoea, chronic obstructive pulmonary disease, complex regional pain syndromes, opioid addiction and cancer surgery. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2017 Dec;31(4):547-560. doi: 10.1016/j.bpa.2017.11.002. Epub 2017 Nov 16. PMID: 29739543. 6. Taylor CR, Dominguez JE, Habib AS. Obesity And Obstetric Anesthesia: Current Insights. Local Reg Anesth. 2019 Nov 18;12:111-124. doi: 10.2147/LRA.S186530. PMID: 31819609; PMCID: PMC6873959. 7. Анисимов М. А., Горобец Е. С., Якушина И. А. Эффективная анестезия при выполнении онкогинекологических операций у пациенток с сопутствующим морбидным ожирением //Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 12. – №. 6. – С. 46-52. 8. Давыдов Н. В. и др. Гемодинамика при комбинированной спинно-эпидуральной анестезии с расширением эпидурального пространства у пациентов с ожирением //Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2021. – Т. 18. – №. 6. – С. 90-96. 9. Заболотских И. Б. и др. Периоперационное ведение больных с сопутствующим морбидным ожирением (второй пересмотр) //Тольяттинский медицинский консилиум. – 2016. – №. 5-6. – С. 38. 10. Матлубов М. М., Нематуллоев Т. К. Гемодинамический статус у пациентов с избыточным весом при колопроктологических операциях //Кардиология в Беларуси. – 2022. – Т. 14. – №. 2. – С. 199-205. 11. Матлубов М. М., Нематуллоев Т. К., Хамдамова Э. Г. Сравнительная оценка гемодинамических эффектов спинальной анестезии в зависимости от положения больного после введения гипербарического раствора бупивакаина больным с гипертонической болезнью //Высшая школа: научные исследования. – 2020. – С. 100-107. 12. Столяренко П. Ю. и др. Назотрахеальная интубация трахеи под местной анестезией при сохранённом сознании больного с использованием оптических устройств //Актуальные вопросы современной медицины: взгляд молодого специалиста. – 2016. – С. 18-20. 13. Эпштейн С. Л. Особенности анестезии и анальгезии при хирургическом лечении пациентов, страдающих морбидным ожирением //Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2009. – Т. 3. – №. 2. – С. 43-60. 14. Эпштейн С. Л. Периоперационное анестезиологическое обеспечение больных с морбидным ожирением //Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2012. – Т. 6. – №. 3. – С. 5-27.